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香港大学生物医学学院金冬雁、张柏轩和陈志平在《香港第五波新冠疫情有哪些教训?》一文中指出,香港第五波疫情超高死亡率部分归因于“疫情中大批未接种疫苗、未完全接种或疫苗接种效果不佳的老人”。他们发现,80岁以上未接种疫苗者的死亡率远超过其他人群,即使在同年龄组内比较,与接种了两针或三针疫苗的老人相比,未接种者的死亡率高出了5.6倍。
近期,由于感染量激增,方舱资源紧张,很多民众反映无症状、轻症阳性感染者是否可以有条件居家隔离?11月25日,广州一位阳性妈妈为照顾抑郁症儿子,希望不被转运,经协调后被允许作为特殊人群在家隔离。11月27日,北京市朝阳区慧谷阳光小区的一位2岁男孩确诊后,因他有哮喘,邻居纷纷建议他在家隔离,最终经同单元邻居签字允许后,街道同意其不去方舱,居家隔离。
前述病毒学家警告,中国80岁以上老年人约有3500万,有至少一半没有打加强针。“新冠对于这一部分人群致死率还是很高的,如果这一部分人群被感染,即便死亡率1%,也会造成十几万人的死亡。”
这种变化发生在奥密克戎取代德尔塔成为全球主导毒株之际。奥密克戎肆虐全球一年的过程中,已有多项真实世界数据显示,虽然奥密克戎传播力是德尔塔的数倍,逃逸性更强,但其致病性要弱很多。香港第五波疫情中,大多数感染都是突破性感染,超过99%的BA.2感染者没有症状或症状较轻,疫情传播最高峰时,全港重症和危重症的新冠患者也不超过300人。美国2022年4月~9月CDC的数据也显示,年轻人因感染奥密克戎而死亡的风险极低,相反,死亡病例中40%是85岁以上老人。
前述病毒学家指出,不建议高危人群居家隔离。对于有基础性疾病,如糖尿病、癌症患者或80岁以上高危人群,一旦发烧,还是应立即就医。医院要将床位准备好,同时当病人康复,具备出院条件时,也要尽快出院,将床位腾出来。
一位长期监测新冠疫情趋势的数据专家对《中国新闻周刊》指出,当大规模疫情到来,有足够的ICU容量是一个基本的需求,“我们曾经做过测算,一个城市ICU冗余度至少要保持在40%左右,才能基本应对奥密克戎快速传播带来的重症风险,而且,这些ICU床位还不仅是为了收治新冠患者,还包括其他普通医疗行为。”他指出,以中国目前的水平,ICU在床位中的占比达10%是一个相对较高目标,而且全国医疗资源分配非常不均衡,大多数地方这一比例不足5%。
二审法院认为,关于劳荣枝是否应对被害人陆某明死亡承担责任及定性。首先,劳荣枝对被害人陆某明死亡具有故意。其对法子英意图杀人以威胁殷某华是明知并默许的。劳荣枝多次供述听到法子英对殷某华说“信不信我杀个人给你看”等,与法子英供述“我当着劳荣枝的面威胁殷某华要做给他看,可以促成这单生意成功”相互印证。
“追阳”是疫情防控中最重要的一环。所谓“追阳”,就是指在20:1混管核酸检测中发现阳性,这一支试管里所有人员就是“追阳”目标,“追阳”专班需要快速找到所有人,用最快的速度再进行单采单检,在最短时间内找到阳性病例患者,及时斩断病毒传播链条,为下一步调整防控措施提供依据。
为防止医疗挤兑和减轻隔离压力,香港从2月初开始推行“居安抗疫”,允许轻症、无症状的阳性感染者居家隔离,并发布居家隔离指引,这也是新加坡、美国、德国等多数国家目前采取的分级措施:轻症居家、重症收治。
2022年2月时,新加坡60岁~69岁、70岁~79岁和80岁以上老年人中,接种两剂mRNA疫苗或三剂灭活疫苗人口比例分别为97%、96%和94%。同期,香港老年人两剂疫苗覆盖率在70~79 岁人群中仅达到46%,80岁以上老年人接种两剂比例只有18%,接种加强针的只有2%。
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