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　　20岁-50岁的农民，身体相对比较健康，不愿意参保。我们在该村入户调查时，有一户人家很典型。男主人38岁，在广东一家电子厂打工，2022年每月工资12000元左右，工厂管吃管住。今年工厂效益不好，每月8000元-9000元。个人只参加了工伤保险，没有参加其他社会保险。女主人在家照护子女。其中，大女儿12岁，二女儿6岁。男主人和女主人身体健康，从未生过病。2022年前，全家人都在当地参加居民医保，原因是孩子4岁-5岁时生病多，需要医保。2022年开始，一家四口不再参保。2023年，一家四口身体健康，全家人今年打算继续不参保。

　　近期，我们在调研中还发现了一个新现象，一些地区的灵活就业人员退出了职工医保，转而参加居民医保。原因是，一些地区大幅调高了灵活就业人员参加职工医保的缴费标准。比如，某地在2024年度灵活就业人员单建统筹每月缴费294元（一年3528元），而上年度为240元（一年2880元），涨了648元。而2024年度居民医保个人缴费标准仅为380元。因此，一些灵活就业人员转而选择参加居民医保。一些原本选择按年缴纳职工医保费的退休职工，也纷纷咨询能否转成一次性趸交保费。

　　

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